هدف آنها جلب حمایت کنگره از این برنامه است که به نفع مدیران شرکتهای بیمه و سود آنها عمل میکند، نه به نفع بیمهگذاران.
شبکه اطلاعرسانی روابطعمومی ایران (شارا) || شرکتهای بزرگ بیمه با صرف میلیونها دلار و لابیهای گسترده، اطلاعات نادرستی را در مورد برنامه مدیکر (Dis)Advantage به کنگره ارائه میکنند.
هدف آنها جلب حمایت کنگره از این برنامه است که به نفع مدیران شرکتهای بیمه و سود آنها عمل میکند، نه به نفع بیمهگذاران.
حقیقت
مدیکر (Dis)Advantage نه مزیت و نه مدیکر است. این برنامه در واقع یک کلاهبرداری است که توسط شرکتهای بزرگ بیمه مانند UnitedHealth با نام یک برنامه قابل اعتماد پنهان میشود.
مشکل
شرکتهای بیمه بزرگ با ثبتنام نادرست بیمهگذاران خود به عنوان بیمارتر از آنچه هستند، از دولت پول بیشتری دریافت میکنند. این کلاهبرداری تا سقف ۱۵۶ میلیارد دلار در سال به آنها سود میرساند.
دروغهای صنعت بیمه
ادعای دروغ: برنامههای مدیکر (Dis)Advantage هزینهها را کاهش میدهند.
حقیقت: هزینه به ازای هر ذینفع در مدیکر (Dis)Advantage سریعتر از مدیکر سنتی بدون افزایش کیفیت مراقبت در حال رشد است.
ادعای دروغ: مدیکر (Dis)Advantage انتخابهای بیشتری به بیمهگذاران ارائه میدهد.
حقیقت: این برنامه در واقع انتخابهای کمتری ارائه میدهد و بیمهگذاران را در شبکههای محدودی از ارائه دهندگان خدمات بهداشتی محدود میکند.
ادعای دروغ: مدیکر (Dis)Advantage کیفیت مراقبت بهتری ارائه میدهد.
حقیقت: مطالعات نشان دادهاند که کیفیت مراقبت در مدیکر سنتی مشابه یا بهتر از مدیکر (Dis)Advantage است.
نتیجه
مدیکر (Dis)Advantage یک برنامه سودآور برای شرکتهای بزرگ بیمه است، اما نه برای بیمهگذاران. کنگره باید در برابر اطلاعات نادرست صنعت بیمه بایستد و از منافع سالمندان و بیمهگذاران Medicare محافظت کند.
راهحل
– اصلاحات در برنامه مدیکر (Dis)Advantage برای جلوگیری از کلاهبرداری و سوء استفاده
– افزایش شفافیت در این برنامه
– ارائه حق انتخاب بیشتر به بیمهگذاران
اقدام
از نمایندگان کنگره خود بخواهید که از اصلاحات مدیکر (Dis)Advantage حمایت کنند.
به سازمانهایی که برای محافظت از Medicare سنتی و حقوق سالمندان تلاش میکنند، بپیوندید.
این مطلب توسط پرامیلا جایپال، نماینده مجلس از ایالت واشنگتن و وندل پاتر، نویسنده و فعال حوزه سلامت نوشته شده است.
پرامیلا جایپال و وندل پاتر
منبع انگلیسی: نیوزویک
منبع فارسی: شارا
انتهای پیام/
|
نظر بدهید